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紫癜性腎炎康復(fù)了

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李婷婷 普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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紫癜性腎炎康復(fù)后,仍需通過定期復(fù)查、堅持用藥、調(diào)整飲食、適度運動、預(yù)防感染等方式進(jìn)行長期管理,以鞏固療效并預(yù)防復(fù)發(fā)。

一、定期復(fù)查

康復(fù)后的定期復(fù)查是評估病情是否持續(xù)穩(wěn)定的關(guān)鍵?;颊咝枰襻t(yī)囑定期返回醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能以及血壓等項目的檢查。這些檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)尿液中是否存在微量蛋白或紅細(xì)胞,以及腎功能有無潛在損傷,從而在問題出現(xiàn)苗頭時及時干預(yù)。復(fù)查的頻率通常根據(jù)康復(fù)后的穩(wěn)定情況決定,可能從每月一次逐漸延長至每三個月或半年一次,務(wù)必嚴(yán)格遵守醫(yī)生制定的復(fù)查計劃。

二、堅持用藥

部分患者在康復(fù)后仍需遵醫(yī)囑繼續(xù)服用一段時間的藥物,以鞏固治療效果并控制潛在的免疫反應(yīng)。常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片,它們有助于降低尿蛋白、保護腎功能。也可能需要繼續(xù)使用小劑量的糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,或免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊來維持病情穩(wěn)定?;颊呓^對不可因自覺癥狀消失而自行停藥或更改劑量,所有用藥調(diào)整都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

三、調(diào)整飲食

合理的飲食結(jié)構(gòu)對維持腎臟健康至關(guān)重要??祻?fù)期飲食應(yīng)遵循低鹽原則,每日食鹽攝入量應(yīng)嚴(yán)格控制,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)并幫助控制血壓。蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、魚肉、蛋清和牛奶,并控制總量,避免增加腎臟濾過負(fù)荷。同時,應(yīng)保證充足的新鮮蔬菜水果攝入,以補充維生素和膳食纖維,但要避免食用可能引起過敏的食物,如某些海鮮、芒果等,因為過敏是誘發(fā)紫癜性腎炎復(fù)發(fā)的重要因素之一。

四、適度運動

康復(fù)后鼓勵進(jìn)行適度的體育鍛煉,有助于增強體質(zhì)、改善循環(huán)。運動應(yīng)以溫和、有氧為主,例如散步、慢跑、打太極拳、練習(xí)瑜伽等,避免進(jìn)行籃球、足球等身體對抗激烈或運動量過大的項目。運動強度以不感到過度疲勞、運動后無肉眼血尿或明顯蛋白尿加重為原則。規(guī)律的運動可以幫助控制體重、維持血壓穩(wěn)定,從而對腎臟產(chǎn)生長期保護作用。

五、預(yù)防感染

感染,尤其是上呼吸道感染,是誘發(fā)紫癜性腎炎復(fù)發(fā)或加重的最常見誘因??祻?fù)后患者需特別注意預(yù)防感染。在季節(jié)交替、流感高發(fā)期,應(yīng)盡量避免前往人群密集的公共場所,必要時佩戴口罩。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,根據(jù)天氣變化及時增減衣物以防感冒。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)并告知醫(yī)生自己的腎臟病史,以便在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對腎臟影響較小的藥物進(jìn)行治療,避免因感染處理不當(dāng)導(dǎo)致腎病反復(fù)。

紫癜性腎炎康復(fù)后的管理是一個長期過程,核心在于“長治久安”。除了上述具體措施,保持樂觀平穩(wěn)的心態(tài)、避免過度勞累和熬夜、戒煙限酒等良好生活習(xí)慣同樣重要。患者應(yīng)學(xué)會觀察自身的微小變化,如尿液顏色、泡沫多少、有無眼瞼或下肢浮腫等,并與主治醫(yī)生保持有效溝通。通過醫(yī)患共同努力,將復(fù)發(fā)風(fēng)險降至最低,才能真正實現(xiàn)病情的長期穩(wěn)定,享受健康生活。任何關(guān)于藥物、飲食或活動的疑問,都應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生,而非自行判斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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紫癜性腎炎是怎么形成的?紫癜性腎炎主要是由于機體的一種自身免疫性疾病所導(dǎo)致的一般患者會接觸了一些容易使機體出現(xiàn)過敏性的過敏原,然后導(dǎo)致機體出現(xiàn)了過敏的反應(yīng),當(dāng)患者出現(xiàn)紫癜性腎炎的時候,最主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)血尿以及蛋白尿的癥狀。
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