耳朵陣痛可能由外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)性疼痛、耳部外傷或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)刺痛、鈍痛或放射性疼痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳損傷或進(jìn)水感染導(dǎo)致,伴隨耳道紅腫、瘙癢或滲液。可用氧氟沙星滴耳液控制感染,避免抓撓,保持耳道干燥。急性期可配合頭孢克洛分散片抗炎。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒,引發(fā)耳悶、聽力下降及搏動(dòng)性疼痛。需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察體溫變化。
3、神經(jīng)性疼痛
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激可引發(fā)閃電樣陣痛,卡馬西平片能緩解癥狀。需排查顱內(nèi)病變,避免冷熱刺激觸發(fā)疼痛。
4、耳部外傷
外力撞擊或氣壓傷可能導(dǎo)致鼓膜穿孔,出現(xiàn)尖銳疼痛伴耳鳴。需禁止游泳,使用洛美沙星滴耳液預(yù)防感染,嚴(yán)重者需鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)錯(cuò)位可放射至耳部,咀嚼時(shí)疼痛加劇。建議采用熱敷、咬合板矯正,必要時(shí)注射玻璃酸鈉緩解炎癥。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳、長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),游泳時(shí)使用防水耳塞。突發(fā)耳痛可暫時(shí)用溫?zé)崦硗夥?,但禁止自行滴藥。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀,須立即至耳鼻喉科就診,延誤治療可能導(dǎo)致聽力損傷。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意避免用力擤鼻,防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。