腰疼和睪丸疼可能由泌尿系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、腰椎病變、睪丸扭轉(zhuǎn)、慢性前列腺炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎或膀胱炎可能引起放射性腰疼,細(xì)菌通過(guò)輸尿管擴(kuò)散可能導(dǎo)致睪丸區(qū)域牽涉痛。可表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿液渾濁。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈血液回流受阻會(huì)導(dǎo)致陰囊墜脹疼痛,久站后加重,可能放射至腰部。體檢可見(jiàn)陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、腰椎病變
腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損引起的神經(jīng)根受壓,可能通過(guò)髂腹下神經(jīng)放射至睪丸區(qū)域。常伴下肢麻木,咳嗽時(shí)疼痛加重??蓢L試腰椎牽引配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴腰部不適需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥?;紓?cè)睪丸位置上抬,彩超顯示血流信號(hào)減弱。黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)行睪丸復(fù)位固定術(shù)。
5、慢性前列腺炎
盆腔充血可導(dǎo)致腰骶部酸脹,疼痛放射至?xí)幒筒G丸??赡馨殡S尿頻、排尿不暢??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊等中成藥調(diào)理。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘緩解腰部壓力;穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少陰囊摩擦;飲食避免辛辣刺激,多飲水保持尿路通暢;急性疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷患處。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診。