胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力及不良飲食習(xí)慣等因素引起。胃潰瘍主要表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致出血或穿孔。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊。根除幽門螺桿菌后需復(fù)查確認(rèn)療效。
2、非甾體抗炎藥使用
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。這類患者常見夜間上腹痛,可能伴隨黑便。建議必要時(shí)改用對(duì)胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
3、胃酸分泌異常
胃泌素瘤或胃竇G細(xì)胞增生會(huì)導(dǎo)致胃酸過(guò)度分泌,腐蝕胃黏膜形成潰瘍。這類患者疼痛具有規(guī)律性,進(jìn)食后緩解但易復(fù)發(fā)。診斷需結(jié)合胃泌素檢測(cè),治療可選用蘭索拉唑腸溶片控制胃酸,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
4、精神心理因素
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時(shí)減少胃黏膜血流。這類潰瘍多伴有失眠、心悸等神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。除規(guī)范用藥外,建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療,必要時(shí)聯(lián)合黛力新片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
5、飲食刺激因素
長(zhǎng)期攝入辛辣食物、濃茶咖啡或進(jìn)食不規(guī)律會(huì)直接損傷胃黏膜?;颊叱R姴秃鬅聘?,癥狀具有季節(jié)性。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免空腹飲酒,急性期可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
預(yù)防胃潰瘍需注意規(guī)律飲食,避免過(guò)度勞累和精神緊張。建議分餐制預(yù)防幽門螺桿菌感染,服用非甾體抗炎藥時(shí)配合胃黏膜保護(hù)劑。若出現(xiàn)嘔血、柏油樣便或劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)。日??蛇m量食用山藥、秋葵等黏多糖豐富的食物,有助于胃黏膜修復(fù)。