類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常難以徹底治好,但可以通過規(guī)范治療有效控制病情進(jìn)展和緩解癥狀。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,其核心問題是免疫系統(tǒng)異常攻擊自身關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致滑膜炎、軟骨和骨破壞。這種免疫系統(tǒng)的異常激活具有持續(xù)性和反復(fù)性的特點(diǎn),目前的醫(yī)療手段尚無法從根本上糾正或逆轉(zhuǎn)這一根本的免疫缺陷。治療的主要目標(biāo)并非追求所謂的根治,而是實(shí)現(xiàn)疾病的臨床緩解或低疾病活動(dòng)度,即通過藥物將炎癥控制在最低水平,阻止關(guān)節(jié)進(jìn)一步被破壞,最大限度地保護(hù)關(guān)節(jié)功能,讓患者能夠正常生活和工作。治療強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合、個(gè)體化的原則,需要患者與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生長期密切配合。
雖然無法根治,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療已經(jīng)取得了長足進(jìn)步。早期診斷并接受規(guī)范治療的患者,絕大多數(shù)可以實(shí)現(xiàn)病情穩(wěn)定,關(guān)節(jié)腫痛消失,日常生活不受影響,從外表和功能上看與健康人無異。這意味著疾病雖然存在,但處于被有效“封印”的狀態(tài)?;颊咔胁豢梢驘o法根治而灰心喪氣,甚至放棄治療,導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)不可逆的殘疾。相反,應(yīng)樹立與疾病長期共存、積極管理的信心,堅(jiān)持定期復(fù)診和用藥,這是獲得良好預(yù)后的關(guān)鍵。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在接受規(guī)范藥物治療的同時(shí),應(yīng)注重生活方式的調(diào)整。日常要注意關(guān)節(jié)保暖,避免寒冷潮濕刺激;進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉,如游泳、散步、太極拳等,以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量;飲食上保證營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì);保持樂觀心態(tài),保證充足休息,避免過度勞累和精神緊張。定期監(jiān)測病情變化,與主治醫(yī)生保持溝通,是長期穩(wěn)定控制病情的基石。