新生兒驚厥主要表現(xiàn)為肢體抽動、眼球異常運動、呼吸暫?；蛎嫔淖兊劝Y狀。新生兒驚厥可能與低血糖、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、缺氧缺血性腦病、感染等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)明確病因。
1、肢體抽動
新生兒驚厥最常見的表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動，可能伴隨肌肉強直或陣攣。這種抽動通常突然發(fā)生，持續(xù)時間從幾秒到數(shù)分鐘不等。家長需注意觀察抽動的頻率和持續(xù)時間，避免搖晃或按壓嬰兒肢體，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過腦電圖、血生化等檢查明確病因，針對低血糖可靜脈補充葡萄糖，低鈣血癥需補充鈣劑。
2、眼球異常運動
患兒可能出現(xiàn)眼球上翻、凝視或快速水平震顫，部分伴隨眼瞼眨動。這種癥狀提示可能存在顱內(nèi)病變?nèi)缒X膜炎或代謝異常。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)保持嬰兒側(cè)臥位，記錄發(fā)作時間。臨床常用苯巴比妥注射液控制驚厥發(fā)作，同時需進行腰椎穿刺或頭顱影像學(xué)檢查排除中樞感染。
3、呼吸暫停
發(fā)作時可出現(xiàn)呼吸暫停伴口唇青紫，持續(xù)時間超過20秒需緊急處理。這種情況常見于早產(chǎn)兒或嚴(yán)重缺氧患兒。家長需立即刺激嬰兒足底并呼叫急救，醫(yī)院可能給予氨茶堿注射液改善呼吸，必要時需氣管插管輔助通氣。持續(xù)呼吸暫停可能造成腦損傷，需密切監(jiān)測血氧飽和度。
4、面色改變
患兒面色突然蒼白或發(fā)紺是驚厥的重要征兆，可能伴隨肌張力低下。這種表現(xiàn)多與嚴(yán)重代謝紊亂或敗血癥相關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)解開嬰兒衣物保持氣道通暢，避免喂食。醫(yī)生會根據(jù)情況使用地西泮注射液終止發(fā)作，并通過血培養(yǎng)、電解質(zhì)檢查尋找病因。
5、細(xì)微發(fā)作
部分新生兒僅表現(xiàn)為咀嚼動作、嘴唇顫動或肢體輕微抖動等不典型癥狀。這類發(fā)作容易被忽視，但可能提示早期腦損傷。家長需記錄異常行為的發(fā)生時間和誘因。臨床可能采用左乙拉西坦口服溶液進行預(yù)防性治療，同時需完善遺傳代謝病篩查。
新生兒驚厥屬于兒科急癥，家長發(fā)現(xiàn)任何異常表現(xiàn)都應(yīng)立即就醫(yī)。日常護理需保持環(huán)境安靜，避免強光刺激，按醫(yī)囑規(guī)范用藥。母乳喂養(yǎng)有助于預(yù)防低血糖，注意觀察患兒精神狀態(tài)和喂養(yǎng)情況。出院后需定期隨訪腦電圖和發(fā)育評估，早期干預(yù)可改善預(yù)后。避免自行使用偏方或調(diào)整藥物劑量，所有治療都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。