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鵝口瘡是怎么引起的

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號

鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長期使用抗生素、營養(yǎng)不良等原因引起,可通過抗真菌治療、口腔護(hù)理、調(diào)整飲食等方式改善。

1、白色念珠菌感染

鵝口瘡主要由白色念珠菌過度繁殖導(dǎo)致,這種真菌常存在于口腔黏膜。新生兒因免疫系統(tǒng)未完善更易感染,表現(xiàn)為口腔內(nèi)白色乳凝塊樣斑膜。治療需使用制霉菌素混懸液局部涂抹,或遵醫(yī)囑口服氟康唑膠囊。哺乳期母親乳頭感染時需同步治療,避免交叉感染。

2、免疫力低下

艾滋病、糖尿病等慢性病患者或長期使用免疫抑制劑者,口腔黏膜防御功能減弱,易發(fā)生鵝口瘡。伴隨癥狀包括病灶擴(kuò)散至咽喉、反復(fù)發(fā)作等。需針對原發(fā)病治療,同時使用克霉唑口腔貼片抑制真菌,必要時靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體。

3、口腔衛(wèi)生不良

奶瓶、安撫奶嘴消毒不徹底或成人假牙清潔不足,可能滋生真菌引發(fā)感染。嬰幼兒喂奶后未清潔口腔,殘留奶液成為培養(yǎng)基。建議用碳酸氫鈉溶液擦拭口腔,餐具每日煮沸消毒,假牙浸泡在咪康唑漱口液中殺菌。

4、長期使用抗生素

廣譜抗生素破壞口腔正常菌群平衡,導(dǎo)致念珠菌過度增殖。常見于肺炎、尿路感染等長期服藥患者,舌苔呈地圖樣改變。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,配合服用布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群,用氯己定含漱液保持口腔清潔。

5、營養(yǎng)不良

缺乏維生素B族、鐵、鋅等營養(yǎng)素會削弱黏膜修復(fù)能力。早產(chǎn)兒或偏食兒童可能出現(xiàn)彌漫性口腔白膜伴進(jìn)食哭鬧。應(yīng)補充復(fù)合維生素B片,增加瘦肉、動物肝臟等富含微量元素食物,嚴(yán)重時需輸注人血白蛋白增強抵抗力。

預(yù)防鵝口瘡需注意哺乳器具高溫消毒,成人避免吸煙等黏膜刺激行為。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果,維持口腔pH值弱堿性環(huán)境。嬰幼兒每次進(jìn)食后喂少量溫水清潔口腔,患病期間改用軟質(zhì)食物減少摩擦疼痛。若白膜擴(kuò)散至咽喉影響呼吸或反復(fù)發(fā)作超過2周,須立即就醫(yī)排查免疫缺陷等潛在疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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