咽吐沫耳朵疼可能與中耳炎、咽鼓管功能障礙、扁桃體炎、外耳道炎、顳下頜關節(jié)紊亂等因素有關，可通過抗感染治療、局部理療、調(diào)整生活習慣等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、中耳炎
細菌或病毒感染中耳腔可能引發(fā)炎癥，導致咽鼓管腫脹，吞咽時牽拉耳部神經(jīng)引發(fā)疼痛。常伴隨耳悶、聽力下降?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。
2、咽鼓管功能障礙
鼻咽部炎癥或過敏反應可能導致咽鼓管開閉異常，吞咽時耳內(nèi)壓力失衡產(chǎn)生疼痛。常見于感冒或鼻炎患者?？赏ㄟ^捏鼻鼓氣訓練、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧改善。
3、扁桃體炎
鏈球菌等病原體感染扁桃體時，炎癥可能放射至耳部。多伴有咽喉腫痛、發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍消炎口服液等藥物，嚴重者需手術切除。
4、外耳道炎
外耳道皮膚損傷或真菌感染時，吞咽動作牽拉耳道引發(fā)刺痛?？梢姸兰t腫、滲液。需用硼酸冰片滴耳液聯(lián)合克霉唑乳膏治療，避免掏耳刺激。
5、顳下頜關節(jié)紊亂
關節(jié)盤移位或肌肉痙攣可能放射至耳周，吞咽時加重。常伴張口彈響、咀嚼疼痛。可通過熱敷、關節(jié)腔注射或咬合板治療。
日常需避免用力擤鼻、過度咀嚼硬物等加重耳壓的行為，保持鼻腔通暢，戒煙酒及辛辣食物。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)耳流膿、高熱等癥狀，應立即就診耳鼻喉科進行耳鏡、CT等檢查。兒童患者家長應注意觀察其抓耳、哭鬧等異常行為，避免延誤治療。