男人做愛時硬不起來可能由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。心理壓力會影響大腦信號傳遞，干擾陰莖充血過程。建議通過心理咨詢或伴侶溝通緩解情緒壓力，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等抗焦慮藥物輔助治療。
2、血管性因素
動脈粥樣硬化或高血壓可能影響陰莖血液供應(yīng)。血管病變會限制海綿體充血量，表現(xiàn)為勃起硬度不足。這種情況需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能推薦西地那非片或他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑改善血流。
3、神經(jīng)性因素
糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化可能損傷勃起相關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)。神經(jīng)功能異常會導(dǎo)致勃起信號傳遞障礙，常伴有會陰麻木感。需積極治療原發(fā)病，甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有一定幫助。
4、內(nèi)分泌因素
睪酮水平低下可能影響性欲和勃起功能。男性更年期或垂體病變會導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為晨勃減少?？赏ㄟ^血液檢測確認(rèn)后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行替代治療。
5、藥物因素
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能。藥物副作用會通過不同機(jī)制影響性功能，如β受體阻滯劑可能減少陰莖血流。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性功能障礙時，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
保持規(guī)律運(yùn)動有助于改善血管功能，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走或游泳，每次30分鐘以上；飲食注意控制鹽分和脂肪攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E；避免過度疲勞和熬夜，保證7-8小時睡眠；戒煙限酒可減少血管損傷風(fēng)險(xiǎn)；伴侶應(yīng)給予理解支持，共同營造輕松愉悅的性愛氛圍。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，建議盡早就診男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。