老花眼可通過佩戴老花鏡、使用漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片、角膜屈光手術(shù)、晶狀體置換手術(shù)、藥物治療等方式改善。老花眼通常由晶狀體彈性下降、睫狀肌調(diào)節(jié)功能減退等生理性因素引起。
1、佩戴老花鏡
老花鏡是最常見的矯正方式,通過凸透鏡補(bǔ)償調(diào)節(jié)力不足。建議在專業(yè)驗(yàn)光后配鏡,避免度數(shù)不匹配導(dǎo)致頭暈或視疲勞。鏡片材質(zhì)可選樹脂或玻璃,樹脂鏡片更輕且抗沖擊性強(qiáng)。
2、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片
適合同時存在近視和老花的人群,鏡片從上至下包含遠(yuǎn)用區(qū)、過渡區(qū)和近用區(qū)。需適應(yīng)1-2周,初期可能出現(xiàn)視野變形或走路不穩(wěn),建議從短時間佩戴開始逐步延長。
3、角膜屈光手術(shù)
通過激光改變角膜曲率創(chuàng)造多焦點(diǎn)效果,如PresbyLASIK手術(shù)。術(shù)后恢復(fù)期1-3個月,可能出現(xiàn)夜間眩光或干眼癥狀。不適合角膜過薄或嚴(yán)重干眼癥患者。
4、晶狀體置換手術(shù)
將自然晶狀體替換為多焦點(diǎn)人工晶狀體,可同時解決白內(nèi)障問題。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染或視網(wǎng)膜脫離,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動1個月。人工晶狀體有衍射型和折射型兩種可選。
5、藥物治療
膽堿酯酶抑制劑滴眼液如卡巴膽堿可暫時增強(qiáng)睫狀肌調(diào)節(jié)力,但效果僅維持4-6小時且可能引起頭痛??诜~黃素或玉米黃質(zhì)補(bǔ)充劑可能延緩進(jìn)展,但缺乏明確循證依據(jù)。
日常建議保持閱讀距離30-40厘米,每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,適度進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)眼球運(yùn)動的體育活動。避免在昏暗環(huán)境下長時間使用電子設(shè)備,夜間閱讀時需保證充足照明。定期進(jìn)行眼科檢查監(jiān)測視力變化,合并干眼癥狀時可使用人工淚液緩解不適。