嘴唇發(fā)黑可能與血液循環(huán)不良、缺氧、色素沉著、藥物副作用或某些疾病有關。常見原因主要有寒冷刺激、長期吸煙、慢性心肺疾病、重金屬中毒、內(nèi)分泌紊亂等。若伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。
1、寒冷刺激
低溫環(huán)境會導致末梢血管收縮，嘴唇因局部血液循環(huán)減少而呈現(xiàn)青紫色。這種情況可通過保暖措施緩解，如佩戴圍巾、飲用溫水，通?；嘏竽w色可恢復正常。高原地區(qū)居民因低氧環(huán)境更易出現(xiàn)類似表現(xiàn)。
2、長期吸煙
煙草中的焦油和尼古丁會沉積在唇部黏膜，形成灰黑色色素沉著。吸煙還會導致毛細血管收縮，加重局部缺氧。戒煙后色素可能逐漸淡化，頑固性色素沉著可考慮激光治療，同時需注意吸煙可能誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病。
3、慢性心肺疾病
先天性心臟病、肺纖維化等疾病會導致血氧飽和度下降，引發(fā)中心性紫紺?；颊呖赡馨殡S杵狀指、活動后氣促等癥狀。需通過心電圖、肺功能等檢查確診，治療原發(fā)病可改善癥狀，如使用沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣。
4、重金屬中毒
鉛、汞等重金屬蓄積會與硫基結合形成黑色硫化鹽，常見于長期接觸工業(yè)污染物的人群。可能伴隨牙齦藍線、腹痛等癥狀，確診需進行血尿重金屬檢測。治療需使用依地酸鈣鈉注射液等驅鉛藥物，并脫離污染環(huán)境。
5、內(nèi)分泌紊亂
腎上腺皮質(zhì)功能減退可能導致促黑素細胞激素分泌增加，引起皮膚黏膜色素沉著?；颊呖赡芡瑫r存在低血壓、乏力等癥狀，需通過ACTH興奮試驗確診。替代治療可使用氫化可的松片，需定期監(jiān)測激素水平。
日常應注意避免舔唇、咬唇等刺激行為，冬季可使用含維生素E的潤唇膏保護唇部。飲食中增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜，有助于改善貧血相關的唇色改變。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)黑伴頭暈、水腫等癥狀時，應及時進行血常規(guī)、胸部CT等檢查排除重大疾病。