嘴唇變黑可能與色素沉著、血液循環(huán)不良、缺氧、藥物副作用或某些疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有長(zhǎng)期日曬、吸煙、貧血、慢性心肺疾病、重金屬中毒等。若伴隨其他癥狀如呼吸困難、乏力等，需及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。

1、色素沉著

長(zhǎng)期紫外線暴露或頻繁摩擦可能導(dǎo)致嘴唇黑色素沉積。部分人群因遺傳因素天生唇色較深。日常需加強(qiáng)防曬，避免舔唇、撕扯死皮等行為，必要時(shí)可咨詢醫(yī)生使用氫醌乳膏等外用藥物改善。

2、血液循環(huán)不良

寒冷環(huán)境或雷諾綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙，使嘴唇呈青紫色。表現(xiàn)為遇冷后顏色加深，溫暖時(shí)緩解。建議避免低溫刺激，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，慢性患者需遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片等血管擴(kuò)張藥物。

3、缺氧狀態(tài)

慢性阻塞性肺病、先天性心臟病等可導(dǎo)致血氧飽和度降低，引發(fā)口唇發(fā)紺。常伴有杵狀指、活動(dòng)后氣促等癥狀。需通過(guò)肺功能檢查、心臟彩超等明確病因，基礎(chǔ)疾病控制后唇色可能改善，如慢性肺病患者需長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。

4、藥物因素

長(zhǎng)期服用米諾環(huán)素膠囊、抗瘧藥等可能引起黏膜色素沉著。通常停藥后逐漸消退，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)皮膚黏膜變化，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整用藥方案，如替換為多西環(huán)素片等低色素沉著風(fēng)險(xiǎn)的抗生素。

5、病理因素

艾迪生病、血色病等內(nèi)分泌代謝疾病可能導(dǎo)致全身性色素異常，嘴唇、牙齦等部位尤為明顯。若同時(shí)存在皮膚變黑、體重下降需警惕，需檢測(cè)皮質(zhì)醇、鐵蛋白等指標(biāo)。確診后需針對(duì)病因治療，如艾迪生病患者需終身服用醋酸氫化可的松片替代治療。

日常應(yīng)注意保持嘴唇濕潤(rùn)，避免使用劣質(zhì)唇膏，戒煙限酒減少血管刺激。突然出現(xiàn)的嘴唇發(fā)黑或伴隨胸痛、暈厥等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期無(wú)明顯誘因的唇色改變建議進(jìn)行血常規(guī)、胸部CT等基礎(chǔ)檢查，排除潛在系統(tǒng)性疾病。