孩子發(fā)燒時喝水多但無尿,通常與水分攝入不足、水分流失過多或存在泌尿系統(tǒng)問題有關(guān)。
孩子發(fā)燒時新陳代謝加快,呼吸頻率增加,皮膚不顯性失水增多,這些都會導(dǎo)致身體水分流失。如果孩子因咽喉疼痛、精神狀態(tài)不佳等原因,實際飲水量并未達到身體所需,就可能出現(xiàn)液體入不敷出的情況,導(dǎo)致尿量減少。此時尿液顏色可能加深,呈深黃色。家長需鼓勵孩子少量多次飲水,或通過口服補液鹽、清淡的湯粥來補充水分和電解質(zhì)。觀察孩子口唇是否干燥、皮膚彈性如何,這些都是判斷脫水程度的簡單指標。
另一種情況是水分攝入充足,但尿液生成或排出環(huán)節(jié)存在障礙。發(fā)燒本身可能影響腎臟的血液灌注,某些引起發(fā)燒的疾病,如急性腎小球腎炎或泌尿系統(tǒng)感染,也可能直接損害腎功能或?qū)е屡拍蛲凡粫场<毙阅I小球腎炎可能與鏈球菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。泌尿系統(tǒng)感染則可能由大腸埃希菌等細菌引起,常伴有尿頻、尿急、排尿哭鬧等癥狀。這些情況需要及時就醫(yī),進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。治療需針對病因,例如細菌感染引起的泌尿系統(tǒng)感染,醫(yī)生可能會開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散等抗生素進行治療。
孩子發(fā)燒期間,家長應(yīng)密切監(jiān)測其體溫、精神狀況、飲水量和尿量。確保液體補充充足,除了白開水,可適當給予口服補液鹽Ⅲ以預(yù)防脫水。若孩子持續(xù)高熱不退、精神萎靡、出現(xiàn)嘔吐腹瀉導(dǎo)致進水困難,或超過6-8小時仍無排尿,并伴有眼瞼浮腫、排尿時哭鬧不安,應(yīng)及時帶孩子就醫(yī),查明發(fā)燒與無尿的具體原因,切勿自行使用利尿藥物。