闌尾炎手術(shù)后促進(jìn)排氣可通過早期活動(dòng)、腹部按摩、飲食調(diào)整、熱敷腹部、藥物輔助等方式實(shí)現(xiàn)。術(shù)后胃腸功能恢復(fù)對(duì)預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。
1、早期活動(dòng)
術(shù)后6-8小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)四肢，24小時(shí)后根據(jù)耐受情況嘗試下床慢走。適度活動(dòng)能刺激腸蠕動(dòng)，幫助氣體排出。注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，行走時(shí)需家屬攙扶防止跌倒。每日可分3-5次進(jìn)行，每次5-10分鐘。
2、腹部按摩
取仰臥位屈膝，家屬用掌心順時(shí)針環(huán)形按摩臍周，力度以患者能承受為宜。每次按摩5-8分鐘，每日2-3次。按摩可促進(jìn)腸管蠕動(dòng)，但需避開手術(shù)切口區(qū)域。若出現(xiàn)腹痛加劇需立即停止。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后肛門排氣前禁食，排氣后從流質(zhì)飲食開始，如米湯、藕粉等。2-3天后過渡至半流質(zhì)，推薦山藥粥、蒸蛋羹等低渣食物。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。每日少量多餐，每次進(jìn)食量不超過200毫升。
4、熱敷腹部
用40℃左右熱水袋裹毛巾敷于腹部，避開手術(shù)傷口。每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能緩解腸管痙攣，但需注意防止?fàn)C傷。合并發(fā)熱或切口紅腫時(shí)應(yīng)禁止熱敷。
5、藥物輔助
遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液促進(jìn)胃腸動(dòng)力，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重腹脹者可短期應(yīng)用甘油灌腸劑，但需避免頻繁使用。禁用自行購買的通便藥物。
術(shù)后需保持切口干燥清潔，觀察排氣排便情況?；謴?fù)期應(yīng)選擇高蛋白低脂飲食如魚肉、雞胸肉，搭配南瓜、胡蘿卜等易消化蔬菜。每日保證1500-2000毫升飲水量，分次少量飲用。若48小時(shí)未排氣或出現(xiàn)持續(xù)腹脹、嘔吐，需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生評(píng)估是否存在腸粘連等并發(fā)癥。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。