闌尾炎手術(shù)后快速排氣可通過(guò)早期下床活動(dòng)、腹部按摩、飲食調(diào)節(jié)、藥物輔助、物理治療等方式促進(jìn)。
一、早期下床活動(dòng)
術(shù)后麻醉效果消退后，在醫(yī)護(hù)人員或家屬協(xié)助下盡早下床慢走。適當(dāng)活動(dòng)能夠刺激胃腸蠕動(dòng)，幫助氣體排出。初期可床邊站立，逐漸增加步行距離和時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。早期活動(dòng)還有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和腸粘連等并發(fā)癥。
二、腹部按摩
患者平臥屈膝，家屬用掌心順時(shí)針輕柔按摩臍周區(qū)域。按摩壓力需均勻緩和，每次持續(xù)10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。通過(guò)外部機(jī)械刺激促進(jìn)腸管蠕動(dòng)，加速氣體向下移動(dòng)。注意避開(kāi)手術(shù)切口，若出現(xiàn)腹痛需立即停止。
三、飲食調(diào)節(jié)
肛門(mén)排氣前遵醫(yī)囑進(jìn)食流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等低渣飲食。排氣后可逐步過(guò)渡至稀粥、爛面條等半流質(zhì)，避免牛奶、豆制品等產(chǎn)氣食物。少食多餐原則減輕胃腸負(fù)擔(dān)，適當(dāng)飲用溫水有助于軟化腸道內(nèi)容物。
四、藥物輔助
醫(yī)生可能開(kāi)具促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如多潘立酮片、莫沙必利片等。嚴(yán)重腹脹時(shí)或使用甘油灌腸劑刺激排便排氣。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量，注意觀(guān)察是否有心律失常等不良反應(yīng)。
五、物理治療
采用熱毛巾敷于腹部，溫度以皮膚舒適為度，每次15-20分鐘。中醫(yī)艾灸足三里穴位也能溫通經(jīng)絡(luò)，增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。必要時(shí)醫(yī)院會(huì)采用低頻電刺激治療儀，通過(guò)電流脈沖促進(jìn)腸道神經(jīng)功能恢復(fù)。
術(shù)后康復(fù)期間需保持切口敷料干燥清潔，觀(guān)察排氣排便情況變化。飲食應(yīng)循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入，如香蕉、南瓜等軟爛果蔬。保持充足睡眠和情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響自主神經(jīng)功能。若術(shù)后超過(guò)48小時(shí)仍未排氣或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等癥狀，需立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。