老上廁所小便可能與飲水過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整飲水量、膀胱訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。
1、飲水過(guò)多
短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多，出現(xiàn)頻繁排尿的現(xiàn)象。每日飲水量超過(guò)身體需求時(shí)，腎臟會(huì)加速過(guò)濾水分形成尿液。這種情況無(wú)須特殊處理，適當(dāng)減少飲水量后癥狀可緩解，建議保持每日1500-2000毫升的飲水量，避免一次性過(guò)量飲水。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱肌肉異常收縮會(huì)引起尿急、尿頻，可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常或膀胱敏感度增高有關(guān)。通常表現(xiàn)為突然的強(qiáng)烈尿意，可能伴隨尿失禁?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練改善癥狀。
3、尿路感染
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增加，常伴有尿痛、尿液渾濁等癥狀?？赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，治療期間需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿不暢和殘余尿增多，引發(fā)尿頻尤其夜尿增多?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、糖尿病
血糖水平過(guò)高時(shí)，腎臟會(huì)通過(guò)增加排尿來(lái)排出多余糖分，表現(xiàn)為多尿伴口渴。長(zhǎng)期未控制的糖尿病還可能損害膀胱神經(jīng)功能。需通過(guò)血糖檢測(cè)確診，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物，同時(shí)需嚴(yán)格控制飲食并監(jiān)測(cè)血糖。
日常應(yīng)注意記錄排尿次數(shù)和尿量，避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì)。男性50歲以上建議每年進(jìn)行前列腺檢查，糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。若頻繁排尿伴隨發(fā)熱、血尿、體重下降等癥狀，或調(diào)整生活方式后無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或內(nèi)分泌科就診，完善尿動(dòng)力學(xué)檢查、超聲等明確病因。