板牙根部疼痛可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起,可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,當(dāng)齲壞深入牙本質(zhì)接近牙髓時(shí),可能引發(fā)根部放射性疼痛。早期表現(xiàn)為冷熱刺激敏感,后期可能出現(xiàn)自發(fā)性鈍痛。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重時(shí)需配合氫氧化鈣蓋髓劑保護(hù)牙髓。
2、牙周炎
牙周炎是牙周組織慢性炎癥,牙槽骨吸收會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)和根部隱痛。常伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。治療包括齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度病例需進(jìn)行翻瓣術(shù)。
3、根尖周炎
根尖周組織感染會(huì)引起持續(xù)性跳痛,患牙有浮出感,叩診疼痛明顯。多由牙髓壞死發(fā)展而來,X線片可見根尖陰影。急性期需開髓引流,慢性期行根管治療,必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。
4、牙齒隱裂
牙齒表面微小裂紋可能延伸至根部,咀嚼時(shí)出現(xiàn)定點(diǎn)性劇痛。冷測(cè)反應(yīng)敏感但無齲損,可通過染色法確診。淺裂可用全冠修復(fù),深達(dá)牙根的縱裂往往需要拔除患牙。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會(huì)輻射至鄰牙根部,伴有張口受限和頜面部腫脹。治療需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,配合頭孢克洛分散片抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
出現(xiàn)板牙根部疼痛應(yīng)避免咀嚼硬物,每日使用巴氏刷牙法清潔口腔,飯后用牙線清除鄰面菌斑。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒敏感及時(shí)就診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。夜間磨牙患者可定制咬合墊保護(hù)牙齒。