牙周病主要有慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、壞死性牙周病等類型。
一、慢性牙周炎
慢性牙周炎是最常見的牙周病類型,通常由牙菌斑長期堆積引起,伴隨牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。早期表現(xiàn)包括牙齦炎性反應,隨著疾病進展可能出現(xiàn)牙周袋形成和牙槽骨吸收。治療措施包括牙周基礎治療如齦上潔治和齦下刮治,必要時采用牙周手術如翻瓣術,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。
二、侵襲性牙周炎
侵襲性牙周炎多發(fā)生在年輕人群,疾病進展迅速,可能與特定微生物感染和遺傳因素有關。臨床特征包括快速附著喪失和牙槽骨破壞,常伴有家族聚集性。治療需早期干預,采用機械清創(chuàng)聯(lián)合抗生素治療,可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、替硝唑膠囊等藥物,嚴重者需進行牙周再生手術。
三、反映全身疾病的牙周炎
這類牙周病與糖尿病、血液疾病等系統(tǒng)性疾病密切相關,表現(xiàn)為牙周組織破壞程度與局部刺激因素不成比例?;颊叱0橛醒例l自發(fā)性出血、口腔異味加重等癥狀。治療需控制原發(fā)病,配合牙周局部治療,常用藥物包括氯己定含漱液、多西環(huán)素片等。
四、壞死性牙周病
壞死性牙周病特征為牙齦乳頭壞死、表面覆蓋灰白色假膜,伴有明顯疼痛和口臭。多發(fā)生在精神壓力大、免疫力低下人群,可能與梭形桿菌和螺旋體感染有關。治療包括局部清創(chuàng)、氧化劑沖洗和使用甲硝唑口腔粘貼片、鹽酸克林霉素膠囊等藥物。
五、牙周膿腫
牙周膿腫是牙周袋壁急性化膿性炎癥,表現(xiàn)為牙齦半球狀腫脹、波動感明顯,可能伴隨淋巴結腫大。治療需緊急切開引流,配合使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片等抗生素,并徹底處理原發(fā)牙周病變。
牙周病患者應保持良好口腔衛(wèi)生習慣,每天正確刷牙并使用牙線,定期進行口腔檢查和牙周維護。控制吸煙等危險因素,管理糖尿病等系統(tǒng)性疾病。均衡飲食攝入足量維生素C和鈣質,避免過硬食物刺激牙周組織。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀應及時就診,避免延誤治療導致牙周組織不可逆損傷。