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一天拉幾次算腹瀉

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黃玉紅 消化內科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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一天排便超過3次且糞便稀薄或呈水樣可視為腹瀉。腹瀉可能與飲食不當、腸道感染、腸道菌群失調、腸易激綜合征、炎癥性腸病等因素有關。

一、飲食不當

攝入不潔食物、生冷食品或過量高脂飲食可能刺激胃腸蠕動加快,導致糞便含水量增加。伴隨癥狀包括腹部隱痛、腸鳴音亢進。建議調整飲食結構,選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激物。適當飲用口服補液鹽溶液預防脫水,癥狀持續(xù)時需就醫(yī)排查。

二、腸道感染

細菌或病毒感染腸道黏膜會引起炎癥反應,例如輪狀病毒或大腸桿菌感染。典型癥狀為水樣便伴發(fā)熱、惡心嘔吐。臨床常使用蒙脫石散吸附毒素,諾氟沙星膠囊對抗細菌感染,口服補液鹽維持水電解質平衡。感染期需隔離餐具,注意手部衛(wèi)生。

三、腸道菌群失調

長期使用抗生素或消化功能減弱可能導致腸道益生菌減少,消化吸收障礙引發(fā)腹瀉。常伴有腹脹、排氣增多。可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)微生態(tài),配合布拉氏酵母菌散改善腸道環(huán)境。日??蛇m量補充酸奶等發(fā)酵食品。

四、腸易激綜合征

內臟敏感性增高與胃腸動力紊亂共同作用,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作。發(fā)病與精神壓力、食物過敏等因素相關。治療可采用匹維溴銨片緩解腸痙攣,聯(lián)合復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復黏膜,配合認知行為治療改善癥狀。

五、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎等自身免疫性疾病會導致腸道持續(xù)炎癥,出現(xiàn)黏液膿血便伴里急后重。診斷需結合腸鏡與病理檢查。治療常用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,嚴重時使用英夫利西單抗注射液調節(jié)免疫,需長期營養(yǎng)支持與定期隨訪。

腹瀉期間應注意補充水分和電解質,可飲用稀釋的果汁或清淡湯品。避免攝入乳制品、咖啡因等加重腸道的食物。保持餐具消毒與食物煮熟煮透的習慣,飯前便后規(guī)范洗手。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或嚴重脫水癥狀,應立即就醫(yī)進行糞便常規(guī)、血生化等檢查。日常建議記錄飲食與癥狀關聯(lián)性,適當進行腹部按摩促進循環(huán),維持規(guī)律作息以增強腸道功能穩(wěn)定性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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