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鱗狀細(xì)胞肺癌怎么治療

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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鱗狀細(xì)胞肺癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。鱗狀細(xì)胞肺癌通常由長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性炎癥刺激等原因引起。

1、手術(shù)切除

早期局限性鱗狀細(xì)胞肺癌患者可考慮手術(shù)切除,常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)和全肺切除術(shù)。手術(shù)適用于腫瘤未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且患者心肺功能良好的情況。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。

2、放射治療

放射治療適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況,常用技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療。放射治療可能導(dǎo)致放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng)。對(duì)于局部晚期患者,放射治療常與化學(xué)治療聯(lián)合應(yīng)用。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療藥物包括順鉑注射液、吉西他濱注射液、紫杉醇注射液等,多采用聯(lián)合化療方案?;瘜W(xué)治療可用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療以及晚期患者的姑息治療。治療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

4、靶向治療

對(duì)于存在特定基因突變的患者,可使用厄洛替尼片、阿法替尼片等靶向藥物。靶向治療相比傳統(tǒng)化療具有更高的特異性,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變狀態(tài)。

5、免疫治療

免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)的晚期患者。免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。

鱗狀細(xì)胞肺癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免二手煙暴露。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。定期復(fù)查胸部CT等影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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