腦梗塞后遺癥能否恢復(fù)與病情嚴(yán)重程度、康復(fù)干預(yù)時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)，部分功能可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，但完全恢復(fù)概率較低。

腦梗塞后遺癥的恢復(fù)程度與病灶位置、范圍及神經(jīng)損傷程度密切相關(guān)。早期介入康復(fù)治療的患者，運(yùn)動(dòng)功能障礙可能通過物理治療逐步改善，例如偏癱患者經(jīng)系統(tǒng)訓(xùn)練后部分可恢復(fù)行走能力。語言障礙患者經(jīng)過言語康復(fù)訓(xùn)練，部分可重建溝通能力。感覺異常如麻木或疼痛可能在神經(jīng)修復(fù)過程中減輕。認(rèn)知功能障礙通過認(rèn)知訓(xùn)練和藥物輔助可能有所緩解。吞咽困難患者經(jīng)針對性訓(xùn)練后多數(shù)能恢復(fù)基本進(jìn)食功能。

部分嚴(yán)重后遺癥如完全性失語、重度癱瘓等恢復(fù)可能性較小，尤其當(dāng)腦組織發(fā)生不可逆壞死時(shí)。高齡患者或合并基礎(chǔ)疾病者神經(jīng)可塑性較差，恢復(fù)速度較慢。錯(cuò)過黃金康復(fù)期的患者功能改善空間有限。多發(fā)性腦梗塞導(dǎo)致的廣泛性損傷預(yù)后較差。部分患者可能遺留永久性平衡障礙或精細(xì)動(dòng)作缺失。

建議在發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)黃金恢復(fù)期開展規(guī)范康復(fù)治療，結(jié)合神經(jīng)科隨訪評估。家屬需協(xié)助患者堅(jiān)持每日訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒和吸入性肺炎。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，定期進(jìn)行康復(fù)效果評估。