臥推手肘疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊炎癥、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

臥推時(shí)手肘過度發(fā)力可能導(dǎo)致肱三頭肌或前臂屈肌群疲勞性損傷。典型表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動(dòng)時(shí)加重。急性期建議停止訓(xùn)練48小時(shí)，使用彈性繃帶加壓包扎，配合低強(qiáng)度按摩促進(jìn)血液循環(huán)。慢性勞損可嘗試離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力，如緩慢控制啞鈴下放動(dòng)作。

2、肌腱炎

反復(fù)臥推易引發(fā)肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎，常見橈側(cè)腕短伸肌腱或旋前圓肌肌腱止點(diǎn)處壓痛。急性發(fā)作時(shí)可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服洛索洛芬鈉片緩解炎癥?；謴?fù)期建議使用護(hù)肘限制關(guān)節(jié)活動(dòng)度，逐步進(jìn)行彈力帶抗阻訓(xùn)練改善肌腱韌性。

3、韌帶損傷

肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶或橈側(cè)副韌帶可能因重量過大導(dǎo)致部分纖維撕裂。伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降和特定角度疼痛，麥?zhǔn)显囼?yàn)可輔助診斷。輕度損傷需石膏固定3周，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)避免突然發(fā)力動(dòng)作，使用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)肘提供支撐。

4、關(guān)節(jié)囊炎癥

臥推時(shí)肘關(guān)節(jié)超伸可能刺激滑膜增生，引發(fā)關(guān)節(jié)腔積液和活動(dòng)受限。特征性表現(xiàn)為晨僵和終末痛，超聲檢查可見滑膜增厚?？申P(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，配合微波理療改善局部代謝。日常訓(xùn)練需注意保持小臂與地面垂直，避免肘關(guān)節(jié)過伸。

5、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管處受壓可能出現(xiàn)小指麻木和握力下降，常見于臥推時(shí)肘部持續(xù)受壓。肌電圖檢查可明確診斷，輕度卡壓可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行尺神經(jīng)前置術(shù)。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)調(diào)整握距避免肘內(nèi)側(cè)長期接觸凳面，使用海綿墊保護(hù)肘管區(qū)。

出現(xiàn)持續(xù)手肘疼痛需及時(shí)停止訓(xùn)練，記錄疼痛發(fā)生的具體動(dòng)作角度和重量負(fù)荷。建議進(jìn)行MRI或X線檢查排除骨折脫位，康復(fù)期間可進(jìn)行游泳或固定自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持心肺功能。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，每日保證7小時(shí)睡眠加速恢復(fù)。重新開始臥推時(shí)應(yīng)從空桿開始逐步增加負(fù)荷，注意保持大臂與軀干呈75度夾角以減少肘部壓力。