19個(gè)月幼兒經(jīng)常便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加活動(dòng)量、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式改善。便秘通常由飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)不足、腸道菌群紊亂、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
家長需保證幼兒每日攝入足夠水分，可少量多次飲用溫水。增加富含膳食纖維的食物如西梅泥、火龍果、燕麥粥等，適量添加植物油潤滑腸道。減少精制米面、香蕉、蘋果泥等可能加重便秘的食物。母乳喂養(yǎng)的幼兒，母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2、增加活動(dòng)量
家長需每日引導(dǎo)幼兒進(jìn)行爬行、扶走等適度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)?？稍O(shè)計(jì)游戲鼓勵(lì)幼兒多活動(dòng)，如追球爬行、扶物行走等。避免長時(shí)間抱坐或使用學(xué)步車限制活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分，建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行活動(dòng)效果更佳。
3、腹部按摩
家長可在幼兒清醒放松時(shí)，用掌心以臍部為中心順時(shí)針按摩腹部，每次5-10分鐘，每日2-3次。按摩力度需輕柔，配合嬰兒潤膚油減少摩擦。注意避開剛進(jìn)食后的時(shí)段，若幼兒哭鬧抗拒應(yīng)立即停止。長期堅(jiān)持可幫助建立規(guī)律腸蠕動(dòng)。
4、補(bǔ)充益生菌
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑。益生菌需用溫水沖服，避免與抗生素同服。配合食用無糖酸奶等富含益生菌的食品，幫助維持腸道菌群平衡。使用期間觀察排便性狀變化，一般需連續(xù)補(bǔ)充2-4周。
5、使用藥物
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉劑。乳果糖口服溶液需按體重調(diào)整劑量，開塞露使用頻率每周不超過2次。禁用成人瀉藥或民間偏方。若伴隨腹脹、嘔吐、血便等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。
家長需記錄幼兒每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，建立規(guī)律如廁習(xí)慣?？晒潭ú秃?-10分鐘讓幼兒坐便盆，每次不超過5分鐘。避免因便秘責(zé)備幼兒，保持輕松氛圍。若調(diào)整生活方式2周仍無改善，或出現(xiàn)體重不增、食欲下降等情況，應(yīng)及時(shí)就診兒科或消化專科。日常生活中注意保持幼兒情緒穩(wěn)定，避免因排便疼痛產(chǎn)生心理抗拒。