喉嚨沙啞可能由用聲過度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起。喉嚨沙啞通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音費力、咽喉干燥等癥狀，可通過禁聲休息、藥物治療、手術切除等方式緩解。
1、用聲過度
長時間大聲說話或唱歌可能導致聲帶黏膜充血水腫。常見于教師、歌手等職業(yè)人群，伴隨咽喉干癢或輕微疼痛。建議禁聲休息2-3天，配合溫鹽水漱口，避免攝入辛辣刺激食物。若48小時未緩解需排查其他病因。
2、咽喉炎
病毒或細菌感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥，可能引起聲帶充血腫脹。多伴隨咽痛、咳嗽、低熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用西瓜霜潤喉片、銀黃含片等中成藥，或阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。急性期需避免冷飲及煙酒刺激。
3、聲帶息肉
聲帶邊緣良性增生病變常由長期發(fā)聲不當導致，表現(xiàn)為持續(xù)性嘶啞且音調改變。電子喉鏡檢查可確診，較小息肉可通過霧化吸入布地奈德混懸液治療，較大息肉需行聲帶息肉切除術。術后需嚴格禁聲1-2周并接受發(fā)聲訓練。
4、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激喉部黏膜所致，晨起時癥狀加重，伴咽喉異物感或反復清嗓。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15度，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。需避免咖啡、巧克力等誘發(fā)反流的食物。
5、喉癌
長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進行性加重的沙啞需警惕，可能伴隨呼吸困難、吞咽疼痛。電子喉鏡活檢可明確診斷，早期可行激光喉癌切除術，中晚期需結合放療和順鉑注射液等化療。術后需定期復查并戒煙戒酒。
日常應避免過度用嗓和接觸粉塵煙霧，保持每天1500-2000毫升溫水攝入。若沙啞持續(xù)超過2周、伴隨血痰或頸部腫塊，須及時就診耳鼻喉科。兒童出現(xiàn)不明原因沙啞時，家長需觀察是否伴有犬吠樣咳嗽或呼吸困難，警惕急性喉炎可能。嗓音工作者建議每年進行喉鏡檢查，發(fā)聲前后做好聲帶保濕。