寶寶晚上咳嗽厲害可能與室內(nèi)干燥、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)觀察寶寶癥狀，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、室內(nèi)干燥
夜間空氣濕度降低可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，刺激咳嗽反射。家長可使用加濕器維持濕度在50%-60%，避免空調(diào)直吹，睡前讓寶寶少量飲用溫水緩解不適。
2、過敏反應(yīng)
塵螨、寵物皮屑或床品纖維可能引發(fā)過敏性咳嗽，表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)加重。建議每周用60℃熱水清洗床品，移除毛絨玩具，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒常引起夜間咳嗽加劇，可能伴有鼻塞、流涕。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，保持頭部抬高15度睡眠，用生理鹽水噴鼻清潔鼻腔。
4、胃食管反流
平躺時(shí)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為進(jìn)食后1-2小時(shí)干咳。建議睡前2小時(shí)禁食，抬高床頭30度，醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。
5、支氣管炎
病原體感染導(dǎo)致支氣管痙攣，咳嗽伴痰鳴或喘息。需醫(yī)生聽診確認(rèn)，可能開具氨溴特羅口服溶液祛痰，或布地奈德霧化液抗炎治療。
家長需保持寶寶睡眠環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸二手煙等刺激物。記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、嘴唇發(fā)紺等情況須立即就醫(yī)。日?？蛇m當(dāng)拍背幫助排痰，飲食選擇溫?zé)岬睦鏈蚍涿鬯?歲以上，但不可替代藥物治療。若咳嗽持續(xù)超過2周或反復(fù)發(fā)作，建議到兒科進(jìn)行肺功能等專項(xiàng)檢查。