尿結(jié)石主要表現(xiàn)為排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、惡心嘔吐等癥狀。尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、排尿疼痛
排尿時出現(xiàn)劇烈疼痛是尿結(jié)石的典型表現(xiàn),疼痛常呈刀割樣或燒灼感,多位于尿道或會陰部。結(jié)石移動時可刺激尿路黏膜,導(dǎo)致排尿困難或尿流中斷。部分患者可能伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
2、血尿
尿結(jié)石患者常出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,由于結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。血尿程度與結(jié)石大小和位置有關(guān),活動后血尿可能加重。部分患者可能僅表現(xiàn)為尿液顏色加深或尿潛血陽性。
3、尿頻尿急
結(jié)石刺激膀胱或尿道可引起尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,患者排尿次數(shù)明顯增多但每次尿量較少。下段尿路結(jié)石更容易引起這類癥狀,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。夜間排尿次數(shù)增多也是常見表現(xiàn)。
4、腰部疼痛
腎盂或輸尿管結(jié)石可引起腰部或肋脊角區(qū)劇烈絞痛,疼痛常突然發(fā)作并向會陰部放射。疼痛程度與結(jié)石大小和位置有關(guān),可能伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀。改變體位通常不能緩解疼痛。
5、惡心嘔吐
尿結(jié)石引起的劇烈疼痛可刺激腹腔神經(jīng)叢,導(dǎo)致反射性惡心嘔吐。這種癥狀在腎絞痛發(fā)作時尤為常見,可能被誤診為急性胃腸炎。嘔吐后疼痛通常不會明顯緩解,這是與消化道疾病的重要區(qū)別。
尿結(jié)石患者應(yīng)注意多飲水保持每日尿量在2000毫升以上,有助于小結(jié)石排出。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,減少動物蛋白和鹽分的攝取。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運動可能促進(jìn)結(jié)石移動,但劇烈運動可能加重癥狀。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿困難時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。定期進(jìn)行尿液檢查和泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)。