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腰部突然疼痛怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

腰部突然疼痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。可通過熱敷、藥物治療、體外沖擊波碎石、婦科檢查、補(bǔ)鈣等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或突然用力可能導(dǎo)致腰部肌肉拉傷。表現(xiàn)為局部壓痛且活動(dòng)受限,熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根會(huì)引起放射性疼痛,常伴有下肢麻木感。磁共振檢查可明確診斷,輕癥患者可通過腰椎牽引緩解,重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。藥物治療包括甲鈷胺片、邁之靈片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腎絞痛,疼痛常向會(huì)陰部放射,伴隨血尿癥狀。B超檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石,小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石??勺襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。

4、婦科疾病

女性盆腔炎或卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致腰部墜痛,多伴有白帶異常。婦科超聲和分泌物檢查可確診,需根據(jù)病原體選擇抗生素如頭孢克肟分散片,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。經(jīng)期腰痛可嘗試暖宮貼局部熱敷。

5、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折會(huì)引起突發(fā)劇痛,常見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可診斷,需長(zhǎng)期服用碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,配合日光浴促進(jìn)鈣吸收。急性期需臥床休息并使用唑來(lái)膦酸注射液治療。

建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或泌尿外科就診。日常注意腰部保暖,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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