腰部中間疼痛嚴(yán)重可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部中間區(qū)域持續(xù)性酸痛，活動(dòng)后加重。可通過(guò)熱敷、按摩、佩戴護(hù)腰等方式緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。疼痛常放射至臀部或下肢，伴隨麻木感。磁共振檢查可確診，輕癥可采用牽引治療，重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛，多伴有血尿、尿頻等癥狀。B超檢查可明確結(jié)石位置，小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
這是一種慢性炎癥性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。血液檢查可見(jiàn)HLA-B27陽(yáng)性，X線顯示骶髂關(guān)節(jié)病變。治療需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片配合康復(fù)鍛煉。
5、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折可導(dǎo)致突發(fā)性劇烈腰痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，嚴(yán)重骨折需行椎體成形術(shù)。
出現(xiàn)腰部中間疼痛時(shí)應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，注意腰部保暖。急性期需臥床休息1-3天，緩解后可進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。