小孩疝氣可通過體格檢查、超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、腹腔鏡檢查等方式確診。小孩疝氣通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等原因引起，表現(xiàn)為腹股溝或陰囊部位出現(xiàn)可復(fù)性包塊。
1、體格檢查
醫(yī)生通過視診和觸診觀察腹股溝或陰囊區(qū)域是否有包塊突出，包塊可能在哭鬧、咳嗽或站立時(shí)出現(xiàn)，平臥時(shí)消失。觸診可評估包塊大小、質(zhì)地及是否可回納。體格檢查是初步診斷疝氣的常用方法，操作簡便且無創(chuàng)。
2、超聲檢查
高頻超聲能清晰顯示腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)，幫助識(shí)別疝囊內(nèi)容物如腸管或網(wǎng)膜組織。超聲檢查可動(dòng)態(tài)觀察包塊變化，區(qū)分疝氣與其他疾病如鞘膜積液。該檢查無輻射，適合兒童重復(fù)進(jìn)行。
3、CT檢查
CT掃描能多平面重建腹壁缺損位置和范圍，尤其適用于復(fù)雜疝或復(fù)發(fā)疝的診斷。通過增強(qiáng)掃描可判斷疝內(nèi)容物血供情況，排除腸管嵌頓等急癥。CT檢查具有較高分辨率，但需考慮兒童對輻射的敏感性。
4、MRI檢查
MRI利用磁場成像可清晰顯示腹壁肌肉層次和疝環(huán)結(jié)構(gòu)，對軟組織對比度優(yōu)于CT。適用于需精細(xì)評估疝囊與周圍神經(jīng)血管關(guān)系的病例。MRI無電離輻射，但檢查時(shí)間較長，幼兒可能需鎮(zhèn)靜配合。
5、腹腔鏡檢查
腹腔鏡既是診斷手段也可同步治療，通過微創(chuàng)切口置入內(nèi)鏡直接觀察疝缺損。能發(fā)現(xiàn)隱匿性疝和對側(cè)潛在疝，術(shù)中可立即行疝修補(bǔ)術(shù)。該檢查屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法明確診斷時(shí)采用。
家長發(fā)現(xiàn)孩子腹股溝或陰囊出現(xiàn)異常包塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間哭鬧增加腹壓。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑選擇保守觀察或手術(shù)治療，術(shù)后保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查。日常注意營養(yǎng)均衡，預(yù)防便秘和呼吸道感染，減少腹內(nèi)壓增高因素。