小孩疝氣可能由腹壁發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高、遺傳因素、早產(chǎn)或低體重、結(jié)締組織疾病等原因引起。疝氣通常表現(xiàn)為腹股溝或臍部出現(xiàn)可復(fù)性腫塊，可能伴隨哭鬧時(shí)加重、平臥時(shí)消失等癥狀。
1、腹壁發(fā)育不全
胎兒期腹壁肌肉或筋膜發(fā)育薄弱是先天性疝氣的主因，尤其早產(chǎn)兒腹股溝管閉合延遲更易發(fā)生。家長需避免讓孩子長時(shí)間哭鬧或劇烈咳嗽，可遵醫(yī)囑使用疝氣帶暫時(shí)固定，嚴(yán)重者需行腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
2、腹內(nèi)壓增高
慢性便秘、排尿困難、反復(fù)呼吸道感染等導(dǎo)致腹壓持續(xù)升高，迫使腸管通過薄弱處突出?？烧{(diào)整飲食補(bǔ)充膳食纖維改善便秘，使用乳果糖口服溶液緩解癥狀，肺炎患兒應(yīng)及時(shí)治療原發(fā)病。
3、遺傳因素
家族中有疝氣病史者發(fā)病概率較高，可能與膠原蛋白合成異常有關(guān)。此類患兒建議家長定期檢查腹股溝區(qū)域，發(fā)現(xiàn)包塊及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)生嵌頓。
4、早產(chǎn)或低體重
體重低于2500克的早產(chǎn)兒腹股溝環(huán)未完全閉合，出生后易發(fā)生腹股溝斜疝。護(hù)理時(shí)需減少腹部受力動作，必要時(shí)使用注射用生長抑素促進(jìn)組織發(fā)育。
5、結(jié)締組織疾病
馬方綜合征、埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征等疾病導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低。這類患兒需避免劇烈運(yùn)動，可配合維生素C片增強(qiáng)結(jié)締組織韌性，嵌頓疝需緊急行開放疝修補(bǔ)術(shù)。
日常護(hù)理中家長應(yīng)注意控制孩子體重，避免提重物或劇烈蹦跳，飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和新鮮蔬菜水果，保持排便通暢。發(fā)現(xiàn)疝囊突出無法回納、局部紅腫熱痛等嵌頓癥狀時(shí)，須立即就醫(yī)處理。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染，定期復(fù)查超聲評估愈合情況。