橈骨遠端骨折的石膏固定時間一般為4-6周，具體時長取決于患者的年齡、骨折類型、移位程度以及愈合情況。

對于沒有明顯移位的穩(wěn)定性骨折，例如裂紋骨折或輕度嵌插骨折，石膏固定的時間通常較短，在4周左右。這類骨折對位對線良好，局部血運破壞小，骨痂生長速度相對較快，在固定4周后復查X線片，若顯示有連續(xù)性骨痂通過骨折線，醫(yī)生評估后可能允許拆除石膏，并開始進行循序漸進的腕關節(jié)功能鍛煉。在固定期間，患者需注意觀察手指末梢的血液循環(huán)、感覺和活動情況，避免石膏過緊或過松，并遵醫(yī)囑定期復查。對于部分老年患者或患有骨質(zhì)疏松的患者，即使骨折類型穩(wěn)定，醫(yī)生也可能建議適當延長固定時間至5周，以確保骨折端獲得更牢固的愈合，降低再骨折的風險。

對于存在明顯移位、粉碎性或涉及關節(jié)面的不穩(wěn)定性骨折，石膏固定的時間則需要適當延長，一般在5-6周。這類骨折復位后需要更長時間的牢固固定來維持位置，等待骨折端的纖維連接和原始骨痂變得足夠堅強。醫(yī)生通常會要求在固定后1周、3周、6周時復查X線，動態(tài)觀察骨折對位和愈合進展。如果骨折愈合速度較慢，例如在6周時X線顯示骨痂生長仍不充分，骨折線依然清晰，則可能需要繼續(xù)固定1-2周，總固定時間可能達到7-8周。在整個固定期內(nèi)，除了常規(guī)護理，患者可能需要在醫(yī)生指導下進行未固定關節(jié)如手指、肘關節(jié)及肩關節(jié)的主動活動，以防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

拆除石膏后，腕關節(jié)通常會存在不同程度的僵硬和肌肉萎縮，這是長期固定的正?，F(xiàn)象?；颊咔形鸺庇谶M行暴力或過度的腕部活動，應在康復醫(yī)師或治療師指導下，從輕柔的主動活動開始，逐步增加關節(jié)活動范圍和肌肉力量訓練，例如進行腕關節(jié)的屈伸、尺偏橈偏及旋轉(zhuǎn)練習?？梢耘浜暇植繜岱髞砭徑饨┯埠吞弁础；謴推陂g應避免患肢提重物或進行劇烈運動，防止發(fā)生再骨折。飲食上應注意均衡營養(yǎng)，保證充足的鈣質(zhì)和維生素D攝入，如多食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等，有助于骨骼修復。如果在功能鍛煉過程中出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹加劇或活動障礙，應及時返院復查。