大人發(fā)高燒抽搐可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、保持呼吸道通暢、鎮(zhèn)靜治療、病因治療等方式處理。高熱抽搐可能與感染、電解質(zhì)紊亂、腦部疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣等癥狀。
1、物理降溫
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,或使用退熱貼降低體表溫度。避免酒精擦浴或冰水浸泡,以免刺激皮膚或誘發(fā)寒戰(zhàn)。同時(shí)松開衣物,保持環(huán)境通風(fēng),室溫維持在25攝氏度左右。
2、藥物退熱
可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等退熱藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,適用于體溫超過(guò)38.5攝氏度的情況。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他解熱鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用。
3、保持呼吸道通暢
將患者頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物,防止誤吸。抽搐發(fā)作時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體或塞入硬物到口中。若出現(xiàn)呼吸暫?;蛎嫔嘧?,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸并呼叫急救。
4、鎮(zhèn)靜治療
持續(xù)抽搐超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物。這類藥物通過(guò)增強(qiáng)γ-氨基丁酸神經(jīng)抑制功能控制抽搐,使用后需監(jiān)測(cè)呼吸和血壓變化。
5、病因治療
抽搐控制后需完善血常規(guī)、腦脊液檢查、頭顱CT等明確病因。細(xì)菌感染可選用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染可用更昔洛韋膠囊。腦炎患者需聯(lián)合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
高熱抽搐期間應(yīng)禁食禁水,穩(wěn)定后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等易消化食物。每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議居家配備電子體溫計(jì)和水銀體溫計(jì)雙重監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)體溫上升趨勢(shì)時(shí)提前干預(yù)。若半年內(nèi)發(fā)作兩次以上,需神經(jīng)內(nèi)科??圃u(píng)估腦電圖排除癲癇可能。