小兒右耳鼓膜稍凹陷是否需行鼓膜穿刺術(shù)需結(jié)合具體病因判斷，通常由分泌性中耳炎、氣壓損傷等因素引起，表現(xiàn)為聽力下降、耳悶脹感等癥狀。建議家長及時帶患兒就醫(yī)評估，醫(yī)生會根據(jù)耳內(nèi)鏡檢查、聲導(dǎo)抗測試等結(jié)果決定是否需穿刺。
分泌性中耳炎是兒童鼓膜凹陷的常見原因，中耳積液可能導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷。若積液持續(xù)存在且影響聽力，醫(yī)生可能建議鼓膜穿刺引流。穿刺前需排除急性感染，術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。氣壓損傷如乘坐飛機(jī)或潛水后出現(xiàn)的鼓膜凹陷，多數(shù)可通過咀嚼、打哈欠等動作自行恢復(fù)，無須穿刺。若伴隨嚴(yán)重疼痛或眩暈，需進(jìn)一步檢查排除其他病變。
先天性咽鼓管功能不良或腺樣體肥大的患兒易反復(fù)出現(xiàn)鼓膜凹陷，此類情況需針對原發(fā)病治療。腺樣體切除術(shù)可能改善咽鼓管通氣功能，減少中耳積液。腫瘤或罕見解剖異常導(dǎo)致的鼓膜凹陷需通過影像學(xué)確診，通常不首選穿刺治療。
鼓膜穿刺術(shù)屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，避免耳道進(jìn)水。家長需關(guān)注患兒聽力變化，定期復(fù)查聲導(dǎo)抗測試。日常可引導(dǎo)孩子多做吞咽動作促進(jìn)咽鼓管開放，避免二手煙刺激呼吸道。