幽門螺桿菌可以通過(guò)胃鏡檢查出來(lái),但并非唯一方法。檢測(cè)方式主要有快速尿素酶試驗(yàn)、組織病理學(xué)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)等。
胃鏡檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)取一小塊胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)。該試驗(yàn)利用幽門螺桿菌產(chǎn)生尿素酶的特性,若試劑顏色改變則提示陽(yáng)性。此方法快速簡(jiǎn)便,但結(jié)果易受近期使用質(zhì)子泵抑制劑或抗生素的影響。組織病理學(xué)檢查則將胃黏膜樣本染色后在顯微鏡下直接觀察細(xì)菌形態(tài),診斷準(zhǔn)確率較高,被視為金標(biāo)準(zhǔn)之一。細(xì)菌培養(yǎng)也能確診,但操作復(fù)雜耗時(shí)較長(zhǎng),多用于科研或藥敏試驗(yàn)。
除胃鏡相關(guān)檢測(cè)外,碳13或碳14呼氣試驗(yàn)應(yīng)用廣泛。受檢者口服標(biāo)記尿素后,通過(guò)檢測(cè)呼出氣體中標(biāo)記二氧化碳含量判斷結(jié)果。該方法無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確度高,適合初次診斷及療效復(fù)查。糞便抗原檢測(cè)同樣無(wú)創(chuàng),適用于兒童或不便呼氣檢查者。血清學(xué)檢測(cè)可反映既往感染,但不適用于現(xiàn)癥感染判斷。
建議根據(jù)醫(yī)生評(píng)估選擇合適檢測(cè)方式。日常需注意飲食衛(wèi)生,實(shí)行分餐制,避免共用餐具。定期復(fù)查有助于掌握感染狀態(tài),感染后應(yīng)規(guī)范治療以減少胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。