胃癌前病變可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、反酸噯氣、體重下降、黑便等癥狀。胃癌前病變主要包括慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生、胃黏膜上皮異型增生、胃息肉等，通常由幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、不良飲食習慣等因素引起。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是胃癌前病變的常見癥狀，疼痛多位于劍突下或左上腹，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或間歇性隱痛，進食后可能加重。該癥狀可能與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等胃黏膜保護劑。日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進食。
2、食欲減退
胃癌前病變患者常出現(xiàn)食欲減退，表現(xiàn)為早飽感或?qū)κ澄锱d趣降低，可能與胃酸分泌異常、胃動力障礙有關(guān)。長期食欲減退會導致營養(yǎng)不良。建議少量多餐，選擇易消化食物如粥類、蒸蛋等。若癥狀持續(xù)需進行胃鏡檢查明確病因。
3、反酸噯氣
反酸噯氣多因胃酸分泌過多或食管下括約肌功能失調(diào)導致，患者常感覺胸骨后灼熱感或口腔酸苦味。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物調(diào)節(jié)胃酸。睡前3小時避免進食，抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀。
4、體重下降
非刻意減重情況下6個月內(nèi)體重下降超過5%需警惕，可能因進食減少、營養(yǎng)吸收障礙或代謝異常引起。建議記錄每日飲食攝入量，增加高蛋白食物如魚肉、豆制品。需完善腫瘤標志物等檢查排除惡性病變。
5、黑便
黑便提示可能存在上消化道出血，胃癌前病變出血通常為少量滲血，糞便呈柏油樣。需立即就醫(yī)進行便潛血試驗和胃鏡檢查?？勺襻t(yī)囑使用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物。出血期間應(yīng)禁食辛辣粗糙食物。
胃癌前病變患者需定期進行胃鏡隨訪，一般6-12個月復查一次。日常飲食應(yīng)細嚼慢咽，避免過燙、腌制、霉變食物。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。適當補充維生素C和硒元素有助于胃黏膜修復。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)嘔血、貧血等情況需及時就診。