腹部肌肉疼可能與肌肉拉傷、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、胃腸痙攣、腹膜炎、疝氣等原因有關(guān)，可通過(guò)休息熱敷、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、肌肉拉傷
腹部肌肉拉傷多因突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。輕度拉傷可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂緩解疼痛，48小時(shí)內(nèi)避免揉搓患處。若出現(xiàn)皮下淤血或腫脹持續(xù)加重，需排除腹直肌鞘血腫可能。
2、運(yùn)動(dòng)過(guò)度
高強(qiáng)度卷腹或平板支撐后出現(xiàn)的酸痛屬于延遲性肌肉酸痛，通常72小時(shí)內(nèi)自行緩解。建議運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充電解質(zhì)水，用泡沫軸放松腹直肌和腹外斜肌，后續(xù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則。伴隨呼吸困難的劇烈疼痛需警惕膈肌損傷。
3、胃腸痙攣
腸道平滑肌痙攣可放射至腹肌區(qū)域，常見(jiàn)于飲食不當(dāng)或腸道感染。顛茄片能解除胃腸平滑肌痙攣，蒙脫石散可吸附腸道毒素，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群平衡。持續(xù)性絞痛伴嘔吐可能提示腸梗阻。
4、腹膜炎
繼發(fā)于闌尾穿孔或消化道潰瘍時(shí)，會(huì)出現(xiàn)板狀腹和反跳痛等腹膜刺激征。頭孢曲松鈉注射劑控制感染，奧硝唑氯化鈉注射液對(duì)抗厭氧菌，嚴(yán)重者需剖腹探查術(shù)。發(fā)病初期疼痛可能被誤認(rèn)為肌肉痛。
5、疝氣
腹壁缺損導(dǎo)致腸管嵌頓可引發(fā)絞痛，肥胖者和重體力勞動(dòng)者多發(fā)。手法復(fù)位失敗需行疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后使用聚丙烯補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁。使用腹帶能減輕站立時(shí)墜脹感，但無(wú)法根治缺損。
日常應(yīng)避免突然的仰臥起坐動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。急性疼痛期采用腹式呼吸減輕肌肉牽拉，飲食選擇易消化的粥類減輕胃腸負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等癥狀，需完善超聲和血常規(guī)檢查。長(zhǎng)期伏案工作者建議每1小時(shí)起身活動(dòng)，預(yù)防肌肉僵硬和疝氣發(fā)生。