突然便血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或肛門出血,顏色可從鮮紅至暗紅不等,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,或口服地奧司明片緩解癥狀。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚引起,出血量少且伴排便劇痛,血液鮮紅。可通過高纖維飲食改善便秘,溫水坐浴促進(jìn)愈合,嚴(yán)重時需使用硝酸甘油軟膏或行肛門括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變,表面血管破裂可致間歇性便血,可能混有黏液。結(jié)腸鏡檢查可確診并切除,病理檢查排除癌變風(fēng)險。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
慢性腸道炎癥導(dǎo)致黏膜潰爛出血,常見黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,重癥需注射英夫利西單抗。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤侵蝕血管引發(fā)便血,血液多呈暗紅色與糞便混合,可能伴體重下降或腸梗阻。確診需腸鏡活檢,治療包括手術(shù)切除、放化療等綜合方案。
日常需保持每日飲水1500-2000毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站,規(guī)律進(jìn)行提肛運動。若便血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、頭暈等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善腸鏡等檢查。注意記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。