小便里有白色的沉淀物可能與尿酸鹽結(jié)晶、磷酸鹽結(jié)晶、泌尿系統(tǒng)感染、乳糜尿、前列腺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、尿酸鹽結(jié)晶
尿液濃縮或高嘌呤飲食可能導(dǎo)致尿酸鹽析出,形成白色沉淀。通常無(wú)特殊癥狀,可通過(guò)增加飲水量、減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入改善。若伴隨關(guān)節(jié)腫痛需排查痛風(fēng),可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片等藥物調(diào)節(jié)尿酸。
2、磷酸鹽結(jié)晶
堿性尿液中磷酸鹽易結(jié)晶沉淀,常見(jiàn)于飲水不足或過(guò)量補(bǔ)鈣人群。沉淀物多呈絮狀,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解。長(zhǎng)期存在需警惕甲狀旁腺功能亢進(jìn),需檢測(cè)血鈣磷水平。
3、泌尿系統(tǒng)感染
細(xì)菌感染可能導(dǎo)致膿尿,尿液混濁伴白色絮狀物,多伴隨尿頻尿急癥狀。大腸桿菌感染常見(jiàn),可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。感染期間需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
4、乳糜尿
淋巴管破損導(dǎo)致乳糜液混入尿液,呈現(xiàn)乳白色沉淀,常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或腫瘤壓迫。需進(jìn)行尿乳糜試驗(yàn)確診,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。日常需限制脂肪攝入,適量補(bǔ)充中鏈甘油三酯。
5、前列腺炎
男性前列腺液混入尿液可形成白色沉淀,多伴隨會(huì)陰脹痛。慢性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善循環(huán)。
發(fā)現(xiàn)尿液異常沉淀時(shí)應(yīng)留取晨尿送檢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后取樣。日常保持每日2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入。長(zhǎng)期存在沉淀物或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí),需盡快到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。治療期間避免飲酒和辛辣飲食,注意觀察尿液性狀變化。