冬天腎積水可通過調(diào)整飲水量、熱敷緩解、藥物治療、輸尿管支架置入術(shù)、經(jīng)皮腎造瘺術(shù)等方式治療。腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、尿路感染、先天性尿路畸形等原因引起。
1、調(diào)整飲水量
適當(dāng)減少飲水量有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，但需避免脫水。每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用溫水。避免一次性大量飲水或飲用冰水刺激泌尿系統(tǒng)。
2、熱敷緩解
用40℃左右的熱水袋敷于腰部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解輸尿管痙攣引起的疼痛，但皮膚感覺異常者禁用。
3、藥物治療
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，頭孢克肟分散片能控制尿路感染，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
4、輸尿管支架置入術(shù)
通過膀胱鏡將雙J管置入輸尿管，建立臨時(shí)引流通道。適用于結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致的急性梗阻，支架通常留置2-4周，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
5、經(jīng)皮腎造瘺術(shù)
在超聲引導(dǎo)下穿刺腎臟放置引流管，直接引流積水。適用于嚴(yán)重腎積水伴腎功能損害者，術(shù)后需定期更換敷料，監(jiān)測(cè)引流液性狀和量。
冬季腎積水患者應(yīng)注意腰部保暖，穿著高腰保暖內(nèi)衣避免受涼，保持每日尿量在1000毫升以上，飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，限制高嘌呤食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排尿，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腰部負(fù)擔(dān)，若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或疼痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。