女性尿潛血試驗陽性通常提示尿液中含有紅細胞或血紅蛋白,可能由泌尿系統(tǒng)炎癥、結石、腫瘤或生理性因素引起。建議結合其他檢查明確病因。
1、泌尿系統(tǒng)炎癥
膀胱炎、尿道炎等感染性疾病可能導致尿潛血陽性,常伴隨尿頻尿急尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時多飲水促進排尿。
2、泌尿系統(tǒng)結石
腎結石、輸尿管結石移動時可能劃傷黏膜導致出血,多伴有劇烈腰痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術處理,術后需增加水分攝入。
3、泌尿系統(tǒng)腫瘤
腎癌、膀胱癌等腫瘤組織血管豐富易出血,可能無痛性血尿。需進行膀胱鏡或CT檢查,確診后可能需根治性手術配合放化療。
4、生理性因素
月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液、劇烈運動后紅細胞破裂可造成假陽性。建議避開月經(jīng)期復查,避免過度運動后立即留尿檢測。
5、其他疾病
腎小球腎炎、血液病等全身性疾病也可導致尿潛血,需完善腎功能、凝血功能等檢查。急性腎炎可使用纈沙坦膠囊控制血壓,配合低鹽飲食。
發(fā)現(xiàn)尿潛血陽性應避免劇烈運動,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,減少辛辣食物攝入。建議3天后清潔中段尿復查,若持續(xù)陽性需及時就診泌尿外科,完善尿紅細胞形態(tài)學、泌尿系超聲等檢查。備孕女性需特別告知醫(yī)生,部分檢查需調(diào)整方案。日常注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。