甲狀腺檢查通常需要掛內(nèi)分泌科,也可能涉及甲狀腺外科、核醫(yī)學(xué)科、普通外科或體檢中心。甲狀腺檢查的需求可能源于甲狀腺功能異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤或常規(guī)健康篩查。
一、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科是診治甲狀腺功能異常的首選科室,負(fù)責(zé)評估甲狀腺激素水平。醫(yī)生會通過甲狀腺功能血液檢查判斷是否存在甲亢或甲減,可能安排甲狀腺超聲檢查形態(tài)結(jié)構(gòu)。若發(fā)現(xiàn)異常,內(nèi)分泌科醫(yī)生會制定藥物治療方案,例如使用左甲狀腺素鈉片治療甲減,或甲巰咪唑片控制甲亢。
二、甲狀腺外科
甲狀腺外科主要處理需要手術(shù)干預(yù)的甲狀腺疾病,如較大的甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤。當(dāng)超聲檢查提示結(jié)節(jié)形態(tài)不佳或穿刺活檢發(fā)現(xiàn)可疑細(xì)胞時,醫(yī)生會評估手術(shù)必要性。常見術(shù)式包括甲狀腺部分切除術(shù)或全切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查激素水平。
三、核醫(yī)學(xué)科
核醫(yī)學(xué)科負(fù)責(zé)甲狀腺核素掃描等功能性檢查,用于鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)。該科室還實施放射性碘131治療,適用于部分甲亢患者或甲狀腺癌術(shù)后清甲治療。檢查前需停用影響結(jié)果的藥物,孕婦一般禁止此類檢查。
四、普通外科
部分醫(yī)院未單獨設(shè)立甲狀腺外科,普通外科可承接甲狀腺結(jié)節(jié)切除等常規(guī)手術(shù)。醫(yī)生會結(jié)合超聲和穿刺結(jié)果判斷手術(shù)指征,術(shù)后關(guān)注傷口愈合和聲音變化等并發(fā)癥。復(fù)雜病例可能轉(zhuǎn)診至??漆t(yī)院。
五、體檢中心
體檢中心提供包含甲狀腺超聲的常規(guī)健康篩查套餐,適合無癥狀人群的早期發(fā)現(xiàn)。若檢查發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),體檢報告會建議轉(zhuǎn)診至??崎T診進(jìn)一步診斷。定期體檢有助于監(jiān)測甲狀腺結(jié)節(jié)的大小變化。
進(jìn)行甲狀腺檢查前應(yīng)避免服用含碘藥物或食物,檢查當(dāng)天穿寬松衣物便于頸部暴露。確診甲狀腺疾病后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查激素水平,調(diào)整藥物劑量時不可擅自停藥。日常飲食注意碘鹽適量攝入,甲亢患者需限制海帶紫菜等高碘食物。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠有助于甲狀腺功能平衡,出現(xiàn)頸部腫脹或心慌等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。