嬰兒黃疸值17毫克每分升時，需根據病因采取光療、藥物干預、母乳調整等方式處理。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)發(fā)育不全、感染等因素有關。
1、光療干預
藍光照射是黃疸值超過15毫克每分升時的首選治療，通過光異構化反應促進膽紅素排泄。光療期間需用眼罩保護嬰兒視網膜，并監(jiān)測體溫及脫水情況。持續(xù)12-24小時后需復查膽紅素水平，必要時重復進行。
2、藥物輔助
嚴重黃疸可遵醫(yī)囑使用肝酶誘導劑如苯巴比妥片，或配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯活菌散調節(jié)腸道菌群。溶血性黃疸需靜脈注射人血白蛋白注射液結合游離膽紅素，必要時使用免疫球蛋白注射液阻斷溶血進程。
3、母乳管理
確診母乳性黃疸時，可暫停母乳喂養(yǎng)2-3天改用配方奶，待膽紅素下降后恢復哺乳。哺乳期間母親需避免進食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食品，保證每日哺乳次數達到8-12次以促進膽紅素排泄。
4、病因治療
感染導致的黃疸需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。膽道閉鎖患兒需在生后60天內行葛西手術，遺傳代謝病如克里格勒-納賈爾綜合征需考慮肝移植。所有病因性黃疸均需同步進行膽紅素監(jiān)測。
5、液體補充
增加喂養(yǎng)頻次至每2小時一次，必要時通過靜脈輸注葡萄糖注射液維持水電解質平衡。早產兒可配合口服補液鹽散預防脫水，但需避免過量輸液導致心力衰竭。
家長需每日記錄嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量及大小便情況，在自然光線下觀察皮膚黃染范圍是否擴大。保持室內溫度26-28攝氏度避免低體溫加重黃疸，穿著淺色衣物便于觀察膚色變化。黃疸值超過20毫克每分升或出現嗜睡、拒奶、肌張力改變等膽紅素腦病征兆時，須立即急診處理。出院后按醫(yī)囑復查膽紅素直至穩(wěn)定在安全范圍，早產兒及低體重兒需延長隨訪期至黃疸完全消退。