肺結(jié)核患者在病情未控制期間不建議懷孕，病情穩(wěn)定且完成規(guī)范治療后可在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕。肺結(jié)核可能由結(jié)核分枝桿菌感染引起，需通過(guò)抗結(jié)核治療控制傳染性。
肺結(jié)核活動(dòng)期患者懷孕可能面臨多重風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)胎盤垂直傳播導(dǎo)致胎兒感染，妊娠期免疫變化可能加重病情，抗結(jié)核藥物如利福平膠囊、異煙肼片等存在潛在致畸風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)低熱、盜汗、咳嗽帶血等癥狀，需通過(guò)痰涂片、胸部CT等檢查評(píng)估傳染性。治療期間意外懷孕者需立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案，避免使用鏈霉素等明確致畸藥物。
病情穩(wěn)定且完成全程治療的患者經(jīng)評(píng)估后可考慮妊娠。停藥后需復(fù)查痰培養(yǎng)、胸部影像學(xué)確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性病灶，結(jié)核菌素試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰提示傳染性消失。備孕前應(yīng)進(jìn)行肝腎功能評(píng)估，避免藥物殘留影響胎兒發(fā)育。妊娠期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入，定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)和病灶穩(wěn)定性。
肺結(jié)核患者計(jì)劃懷孕前必須完成規(guī)范抗結(jié)核治療并經(jīng)過(guò)專科醫(yī)生評(píng)估。妊娠期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，避免勞累和密切接觸呼吸道感染者。保持居室通風(fēng)良好，飲食注意高熱量高蛋白搭配，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和鈣劑。出現(xiàn)咳嗽加重或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診，哺乳期患者用藥需選擇安全性高的抗結(jié)核方案。