孕期發(fā)現(xiàn)胎兒室間隔缺損通?？梢岳^續(xù)妊娠，多數(shù)缺損會自行閉合或通過治療改善。室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，指心室間隔存在異常開口，導(dǎo)致左右心室血液混合。缺損較小且無其他異常時預(yù)后良好，缺損較大伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥時需綜合評估風(fēng)險。

胎兒室間隔缺損較小時，心臟血流動力學(xué)影響較輕，隨著胎兒發(fā)育可能出現(xiàn)自發(fā)性閉合。這種情況通常不會引起明顯癥狀，出生后通過定期超聲心動圖監(jiān)測即可。孕婦應(yīng)保持均衡營養(yǎng)，避免感染，并遵從產(chǎn)科醫(yī)生安排復(fù)查。多數(shù)單純性小缺損在嬰幼兒期閉合，孩子成長發(fā)育與健康兒童無異。

當(dāng)缺損較大或合并肺動脈高壓、染色體異常時，可能導(dǎo)致心力衰竭或發(fā)育遲緩。這種情況需要多學(xué)科團(tuán)隊評估手術(shù)時機與方案。新生兒期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀，需早期干預(yù)。孕期可通過胎兒心臟超聲密切監(jiān)測缺損變化，評估是否需宮內(nèi)治療或出生后手術(shù)。

確診胎兒室間隔缺損后，建議孕婦進(jìn)行詳細(xì)遺傳咨詢與專項超聲檢查，排除其他畸形。保持情緒穩(wěn)定，補充葉酸與維生素，避免接觸致畸物。出生后根據(jù)缺損情況選擇隨訪觀察或手術(shù)修復(fù)，包括室間隔缺損修補術(shù)或介入封堵術(shù)。完善圍產(chǎn)期管理可顯著改善胎兒預(yù)后。