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尿液白是怎么回事兒

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顏克強 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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尿液發(fā)白可能由生理性結晶尿、乳糜尿、泌尿系統(tǒng)感染、腎病綜合征、磷酸鹽尿癥等原因引起,可通過尿常規(guī)檢查、影像學檢查等方式明確診斷。

1、生理性結晶尿

飲水過少或高嘌呤飲食可能導致尿酸鹽結晶析出,使尿液呈現(xiàn)乳白色渾濁。通常無其他不適癥狀,增加每日飲水量至2000毫升以上,減少動物內(nèi)臟攝入后多可緩解。

2、乳糜尿

淋巴管阻塞導致乳糜液混入尿液,常見于絲蟲病或腹膜后腫瘤。尿液靜置后可見分層現(xiàn)象,伴有腰部鈍痛。需進行淋巴造影確診,輕癥可采用低脂飲食配合羥苯磺酸鈣膠囊治療。

3、泌尿系統(tǒng)感染

大腸桿菌等病原體感染可導致膿尿,尿液呈灰白色伴絮狀沉淀。多合并尿頻尿急癥狀,尿培養(yǎng)可檢出致病菌??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合三金片輔助治療。

4、腎病綜合征

大量蛋白尿使尿液呈現(xiàn)泡沫樣白色,伴有眼瞼浮腫和低蛋白血癥。需24小時尿蛋白定量檢測,常用醋酸潑尼松片聯(lián)合纈沙坦膠囊進行干預,同時限制每日食鹽攝入不超過3克。

5、磷酸鹽尿癥

堿性尿液中磷酸鹽結晶沉淀所致,與過量服用鈣劑或甲狀旁腺功能亢進有關。尿液加熱加酸后變清亮,建議完善血鈣磷檢測,調(diào)整飲食結構并控制碳酸鈣D3片用量。

日常應注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時間憋尿。定期進行尿常規(guī)篩查,發(fā)現(xiàn)尿液顏色異常持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時,應及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診。飲食上限制高磷食物如奶酪、堅果的攝入,糖尿病患者需嚴格控糖以減少泌尿系統(tǒng)感染風險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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