月經(jīng)期間腰特別疼可通過熱敷、遵醫(yī)囑用藥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。月經(jīng)期腰痛通常由前列腺素分泌增加、盆腔充血、子宮收縮異常、腰椎病變、受涼等因素引起。
1、熱敷
使用40-45℃熱水袋或暖寶寶熱敷下腹部或后腰,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,降低前列腺素對(duì)痛覺神經(jīng)的刺激。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)量過多者慎用。
2、遵醫(yī)囑用藥
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、酮洛芬腸溶膠囊等非甾體抗炎藥,抑制前列腺素合成。子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛可能需要醋酸甲羥孕酮片、地諾孕素片等藥物干預(yù)。
3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
經(jīng)期第2-3天起可進(jìn)行散步、瑜伽貓式等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每天20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,減輕疼痛敏感度,但需避免卷腹、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。合并腺肌癥者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需降低。
4、調(diào)整飲食
增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,減少紅肉、油炸食品攝入。每日補(bǔ)充300ml溫牛奶或黑芝麻糊,鎂元素可松弛肌肉。避免冷飲、酒精等加重盆腔充血的飲食。
5、中醫(yī)調(diào)理
寒凝血瘀型可用艾附暖宮丸配合艾灸關(guān)元穴,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀顆粒。月經(jīng)干凈后連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期服用四物湯加減方調(diào)理體質(zhì)。需經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用。
經(jīng)期腰痛期間應(yīng)避免久坐久站,使用靠墊支撐腰部,睡眠時(shí)采取側(cè)臥屈膝體位減輕腰椎壓力。每日飲水量保持1500-2000ml,穿著高腰保暖內(nèi)衣。若疼痛伴隨發(fā)熱、經(jīng)血異味或持續(xù)非經(jīng)期疼痛,需及時(shí)排查盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。記錄疼痛程度和持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。