五指疳屬于中醫(yī)疳積范疇，其寒熱屬性需結(jié)合具體癥狀判斷，既有寒證表現(xiàn)也有熱證可能。
五指疳若表現(xiàn)為面色蒼白、手足不溫、大便溏稀、舌淡苔白等癥狀時(shí)多屬寒證，與脾胃虛寒、陽(yáng)氣不足有關(guān)。此類(lèi)患者常見(jiàn)食欲減退、腹部隱痛喜按，病程較長(zhǎng)且進(jìn)展緩慢，多因長(zhǎng)期飲食不節(jié)或久病體弱導(dǎo)致脾陽(yáng)受損。治療需溫中健脾，可選用理中湯加減，配合艾灸中脘、足三里等穴位，日常應(yīng)避免生冷食物，適當(dāng)食用生姜、山藥等溫補(bǔ)食材。
若出現(xiàn)口臭唇紅、手足心熱、便秘尿黃、舌紅苔黃等表現(xiàn)則多屬熱證，常因積滯化熱或陰虛內(nèi)熱所致。這類(lèi)患者往往伴隨煩躁哭鬧、夜間盜汗，可能因喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致胃腸積熱，或熱病后傷陰耗液。治療宜清熱導(dǎo)滯，可選用保和丸配合推拿清大腸經(jīng)、退六腑等手法，飲食需減少油膩辛辣，適量添加梨汁、荸薺等清涼之品。無(wú)論寒熱證型，均需注意循序漸進(jìn)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免過(guò)度滋補(bǔ)或攻伐。
建議家長(zhǎng)觀察患兒癥狀變化，記錄食欲、二便、睡眠等情況，避免自行判斷用藥。疳積治療需堅(jiān)持1-3個(gè)月，期間定期復(fù)診調(diào)整方案，配合捏脊等保健手法可增強(qiáng)療效。哺乳期母親需同步調(diào)整飲食，幼兒輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則，保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。