高血糖可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
1、胰島素分泌不足
胰腺β細(xì)胞功能受損會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌不足，常見于1型糖尿病或晚期2型糖尿病。這類患者需依賴外源性胰島素治療，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。血糖監(jiān)測(cè)和定期復(fù)查糖化血紅蛋白有助于評(píng)估病情。
2、胰島素抵抗
肥胖、脂肪肝等代謝異?？蓪?dǎo)致胰島素敏感性下降，表現(xiàn)為胰島素抵抗。二甲雙胍片、吡格列酮片等藥物可改善胰島素抵抗，同時(shí)需配合低糖飲食和減重管理。
3、飲食不當(dāng)
長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān)，尤其是精制碳水化合物攝入過多時(shí)。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，控制每日總熱量攝入，避免暴飲暴食。
4、缺乏運(yùn)動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)降低肌肉對(duì)葡萄糖的攝取利用率。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，可增強(qiáng)胰島素敏感性。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖。
5、應(yīng)激反應(yīng)
感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)促使升糖激素分泌增加。嚴(yán)重感染時(shí)可短期使用胰島素控制血糖，同時(shí)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。糖皮質(zhì)激素使用者需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
高血糖患者需建立規(guī)律作息，每日定時(shí)監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足。飲食上增加膳食纖維攝入，選擇清蒸、涼拌等低油烹飪方式，避免含糖飲料。運(yùn)動(dòng)建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。