高血糖可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式控制。
1、胰島素分泌不足
胰腺β細(xì)胞功能受損會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌不足,常見于1型糖尿病或晚期2型糖尿病。患者可能出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀。需遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等藥物替代治療,配合血糖監(jiān)測(cè)。
2、胰島素抵抗
肥胖、脂肪堆積等因素使機(jī)體對(duì)胰島素敏感性降低,常見于2型糖尿病早期。表現(xiàn)為餐后血糖升高、黑棘皮病等。建議通過減重改善代謝,必要時(shí)使用鹽酸二甲雙胍片、吡格列酮片等增敏劑。
3、飲食不當(dāng)
長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)加重胰島負(fù)擔(dān),尤其精制碳水?dāng)z入過量會(huì)直接導(dǎo)致血糖波動(dòng)。需控制每日總熱量,增加燕麥、西藍(lán)花等低升糖指數(shù)食物比例,避免含糖飲料。
4、缺乏運(yùn)動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)降低肌肉對(duì)葡萄糖的攝取利用率。建議每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),結(jié)合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)胰島素敏感性。
5、遺傳因素
糖尿病家族史人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,可能與HLA基因多態(tài)性有關(guān)。此類人群應(yīng)從青年期開始定期篩查血糖,提前干預(yù)生活方式。
高血糖患者需建立規(guī)律作息,每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖值,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食上采用少量多餐模式,優(yōu)先選擇全谷物、豆類和綠葉蔬菜,限制水果攝入量在200克以內(nèi)。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,攜帶糖果預(yù)防低血糖。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,及時(shí)調(diào)整治療方案。