惡性腦瘤的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、視力改變和癲癇發(fā)作。惡性腦瘤通常由基因突變、輻射暴露、化學物質(zhì)接觸、病毒感染和免疫缺陷等因素引起,可能伴隨顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損等表現(xiàn)。
1、頭痛
惡性腦瘤引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,晨起時加重,可能伴隨咳嗽或體位改變時疼痛加劇。頭痛通常與腫瘤占位效應導致顱內(nèi)壓增高有關,部分患者可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。若頭痛持續(xù)不緩解或進行性加重,需及時就醫(yī)排查。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐常與頭痛同時出現(xiàn),多呈噴射狀,與進食無關。這種癥狀源于腫瘤壓迫第四腦室或延髓嘔吐中樞,也可能因顱內(nèi)壓增高刺激迷走神經(jīng)核所致。部分患者嘔吐后頭痛可暫時緩解,但會反復發(fā)作。
3、肢體無力
腫瘤壓迫運動皮層或錐體束時,可能出現(xiàn)單側(cè)肢體進行性無力,常見于上肢或下肢。初期表現(xiàn)為精細動作困難,后期可發(fā)展為完全癱瘓。這種癥狀提示腫瘤位于大腦半球運動功能區(qū),需通過影像學檢查明確位置。
4、視力改變
視力下降、視野缺損或復視可能因腫瘤壓迫視神經(jīng)、視交叉或視束引起。垂體區(qū)腫瘤可導致雙顳側(cè)偏盲,后顱窩腫瘤可能引起視乳頭水腫。部分患者會出現(xiàn)一過性黑朦或閃光幻覺等視覺先兆。
5、癲癇發(fā)作
約30%的惡性腦瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為局部肢體抽搐或全身強直陣攣發(fā)作。癲癇發(fā)作與腫瘤刺激大腦皮層異常放電有關,常見于膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤。反復發(fā)作需使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉片控制。
惡性腦瘤患者應注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和情緒激動。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物攝入,如魚類、西藍花等。術(shù)后患者需定期復查頭顱MRI監(jiān)測腫瘤復發(fā),放療期間注意皮膚護理。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能惡化,應立即返院就診。家屬應協(xié)助記錄癥狀變化,配合醫(yī)生進行康復訓練和心理疏導。